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浅论急性腰扭伤诊疗

时间:2011-08-08 09:47来源:未知 作者:墨菲 点击:
摘要: 急性腰扭伤简称腰扭伤,是指腰部突然受到某种外力的作用,导致局部结构异常活动而产生的肌肉、韧带或关节组织的急性损伤。这是一种临床十分常见的多发病,且多见于青壮

摘要: 急性腰扭伤简称腰扭伤,是指腰部突然受到某种外力的作用,导致局部结构异常活动而产生的肌肉、韧带或关节组织的急性损伤。这是一种临床十分常见的多发病,且多见于青壮年。本病的发生率较高,原因是与腰部所处的位置较为特殊和受力关系复杂有关,同时,也与腰部的组织结构密切相关。腰扭伤多数可在短期内康复,但在诊断与治疗中对腰部损伤部位及损伤程度的判断是否确切、治疗方法是否合理、局部损伤组织修复是否完善等,对日后腰部有无其他症状出现关系十分密切。因此,在临床工作中对腰扭伤诊断与治疗的各个环节均应认真对待,且勿轻视,更不可匆匆处理,以免日后给病人带来不必要的痛苦。发病突然,腰部或腰臀部疼痛明显,伤后6~12小时,疼痛尤重,腰部活动受限也较明显。疼痛以刺痛或刀割样痛为主,尤其是惧怕腰部震动。检查:腰部僵直,腰肌有明显的紧张,压痛点明确,多在受损关节部位约棘突旁一横指处,对侧同一平面稍上或稍下部位也可有较明显的压痛。这类损伤多发生于胸12~腰1脊柱节段的后关节。 织梦内容管理系统
关键词:   急性腰扭伤   临床   治疗 内容来自dedecms


        一  临床资料
        100例患者中男性80例,女性20例;年龄最小17岁,最大72岁;病程最短1天,最长17天。随机分为治疗组50例,对照组50例。
        二  临床表现
        急性腰扭伤发病突然,腰部疼痛与功能受限等症状明显。
        1.发病突然,且多为青壮年,多数均有明确的腰部的损伤史。
        2.多数患者有一侧腰痛或腰骶部痛,疼痛以刺痛或胀痛为主,也有刀割样痛。
        3.疼痛可与扭伤同时发生,也可在数小时后逐渐加重。腰部活动或受振动时疼痛加重,疼痛可向一侧或两侧臀部放散,少数还可伴有股后上段及小腹胀痛。但多不影响小腿与整个下肢。

本文来自织梦

        4.检查发现患者腰部多为平直或向一侧倾斜,前屈、后伸及左、右侧弯均有明显受限。躯干部位多有不同程度的侧弯畸形。轻者活动时只能向患侧弯曲,重者活动时多为髋部代偿运动,应注意鉴别。其他运动,如下蹲、抬腿、坐位起立、转身等也均有一定程度的受限。
        5.腰部X线检查除有脊柱侧弯以外,多无其他特殊改变。
        三  诊断要点
        1.病史中要详细了解患者在损伤发生时的体位、主要因素、疼痛性质、疼痛涉及部位及外力作用的方向。 【责任编辑:代写毕业论文】
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